Del cuidado intensivo al cuidado crítico, un cambio de nombre que refleja evolución / From intensive care to critical care, a name change that reflects evolution

Introducción: el cuidado intensivo implica la atención brindada en unidades de alta complejidad, se caracteriza por estar dirigida al paciente con patologías graves, inestabilidad fisiológica y alto riesgo de complicación. Sin embargo, frente al incremento de una población con mayor complejidad asociada al envejecimiento, enfermedades crónicas y sus complicaciones, surge el término cuidado crítico que refleja tanto las nuevas características del paciente como la respuesta del cuidado avanzado centrado en las necesidades personales. Objetivo: describir la transformación del cuidado intensivo hacia el cuidado crítico y sus implicaciones para la enfermería con base en la revisión de bibliografía disponible en acceso abierto. Metodología: revisión narrativa de la literatura del periodo 2010-2019 incluyendo artículos en español de Scielo y PubMed, utilizando los descriptores cuidado crítico or terapia intensiva or cuidado intensivo and enfermería. Resultados: por consenso de autores se eligieron 26 artículos en los que se identificaron las siguientes temáticas: a) las unidades de cuidado; b) el paciente crítico; c) los criterios de ingreso; d) el personal y sus funciones, y e) nuevos retos. Conclusión: el término cuidado crítico refleja la respuesta a la demanda de cuidado profesional de mayor complejidad y con ello la expansión del campo de acción de la enfermería profesional.

Introduction: Intensive care involves care provided in highly complex units and ¡fs characterized by being directed to the patient with serious pathologies, physiological instability and high risk of complications. However, faced with the increase in a population that presents greater complexity associated with aging, chronic diseases and their complications, the term critical care has emerged, reflecting both the new characteristics of the patient and the response of advanced care focused on the needs of the person. Objective: To describe the transformaron of intensive care towards critical care and its implications for nursing based on a review of the literature available in open access. Methods: A narrative review of the literature of the period 2010-2019 including articles in Spanish of the bases Scielo and Pubmed using the descriptors critical care or intensive therapy or intensive care and nursing. Results: According to the authors' consensus criteria, 26 articles were chosen in which the following topics were identified: a) the care units; b) the critical patient; c) entry criteria; d) the staff and their functions and e) new challenges. Conclusión: The term critical care reflects the response to the demand for professional care of greater complexity and with it the expansión of the field of action of professional nursing.

"With some care, we can go on": experiences of people with ostomy / "Con un poco cuidado vamos adelante" experiencias de personas con estomía / "Com um pouco de cuidado a gente vai em frente" vivências de pessoas com estomia

The aim of this study was to learn how care takes place in the lives of people with ostomy in a municipality in the countryside of the state of Rio Grande do Sul. A qualitative, descriptive study was conducted. Six people with definitive intestinal ostomy, who were registered in the municipality's program, participated in the study. Semi-structured interviews were used for gathering data. The obtained data were subjected to a thematic content analysis, from which the following categories emerged: "I am really well treated, everyone helps"; "My life is a little different"; and "It is necessary to go on, stopping is out of question". The study revealed that care is present in the daily lives of people with ostomy; changes in their lives are clear, related to social interactions, to how they take care of themselves and to eating habits. Ostomized patients learned how to live with these changes, aiming to going back to daily activities and getting involved with chores in their routines.

Objetivo: conocer el cuidado que se respira en las experiencias de las personas con estoma de una ciudad del interior de Rio Grande do Sul. Se trata de un salto cualitativo, descriptivo. Los sujetos fueron seis personas con estomía intestinal definitiva registrado en el programa de la municipalidad. Para la recolección de datos se utilizó una entrevista semiestructurada trabajado a través de análisis de contenido temático de las categorías que surgieron: Yo soy muy cuidadoso, todos ayudan; "Es un poco diferente de mi vida"; y "Hay que caminar, no se detiene". El estudio reveló que el cuidado está presente en la vida cotidiana de las personas con estomía, los cambios en su vida son evidentes en relación con su vida social, la forma de cuidar de sí mismo y los hábitos alimentarios. Aprendieron a vivir con estos cambios, tratando de volver a sus actividades diarias y participar en las tareas diarias.

O estudo teve como objetivo conhecer o cuidado que permeia as vivências das pessoas com estomia de um município do interior do Rio Grande do Sul. Trata-se de uma pesquisa qualitativa descritiva. Participaram do estudo seis pessoas com estomia intestinal definitiva cadastradas no programa do município. Para a coleta dos dados utilizou-se a entrevista semiestruturada. Os dados obtidos foram submetidos à análise de conteúdo temática da qual emergiram as categorias: "Eu sou muito bem cuidado, todo mundo ajuda"; "É um pouco diferente a minha vida"; e "É preciso andar, parar não dá". O estudo revelou que o cuidado está presente no cotidiano das pessoas com estomia; as alterações em sua vida são evidentes, relacionadas à convivência social, à maneira de cuidar-se e aos hábitos alimentares. Os estomizados aprenderam a conviver com essas mudanças, buscando retornar às atividades diárias e envolvendo-se com afazeres no cotidiano.